Хората, страдащи от продължително безсъние, тревожност и депресивни състояния в България, имат право на диагностика и лечение по линия на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), съобщават от БГНЕС. Достъпът до специализирана помощ, високоспециализирани изследвания и реимбурсирани медикаменти изисква спазването на определени стъпки, които започват с оценка на състоянието от общопрактикуващ лекар.
Първа стъпка в кабинета на личния лекарПри влошаване на качеството на живот вследствие на нарушения в съня или потиснато настроение, първият контакт е с общопрактикуващия лекар. Той прави първоначална оценка на оплакванията и може директно да назначи терапия. При необходимост личният лекар издава направление за консултация с тесен специалист – психиатър, невролог или ендокринолог, както и за допълнителни медико-диагностични изследвания.
Кои изследвания са безплатни за пациентаАко състоянието налага ендокринологична оценка, здравната каса поема изследванията на хормоните TSH, fT4, LH, FSH и антитела срещу тиреоидната пероксидаза (Anti-TPO). Важно уточнение е, че изследванията на fT3 и антитиреоглобулиновите антитела (ТАТ) не се заплащат от НЗОК. Част от показателите (като TSH и fT4) могат да бъдат назначени директно от семейния лекар.
Касата покрива и редица високоспециализирани дейности, които се назначават със специфични бланки. За лабораторни и образни изследвания като компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) се използва бланка МЗ-НЗОК № 4. За дейности като електроенцефалография (ЕЕГ), електромиография (ЕМГ) и доплерова сонография е необходима бланка МЗ-НЗОК № 3А.
Преглед при психиатър и покрити медикаментиКонсултациите с лекар психиатър са напълно покрити от здравната каса, като направлението за тях се издава от личния лекар.
За домашно лечение на сериозни състояния като шизофрения, биполярно афективно разстройство, манийни епизоди и рецидивиращо депресивно разстройство, НЗОК заплаща напълно или частично определени лекарства от Позитивния лекарствен списък. Според данните на институцията, за тези диагнози са осигурени 90 медикамента, които са напълно безплатни (100% реимбурсация), 42 се поемат наполовина, а един е с 25% покритие. Изписването на част от тези специфични лекарства изисква изготвянето на специален протокол и експертиза.
Физиотерапия и диспансерно наблюдениеПациентите имат право и на рехабилитация. Касата плаща за първичен и заключителен преглед по физикална и рехабилитационна медицина, както и до 20 процедури (апаратна терапия или кинезитерапия), чийто вид се определя от специалист.
За хората с хронични психични заболявания е предвидена възможност за комплексно диспансерно наблюдение в извънболничната помощ. Включването в тази програма става само от психиатър, който определя и нужния период на медицинско проследяване.
